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  • Nos engagements pour lutter contre la résistance aux antibiotiques

    Nos solutions cliniques en matière de résistance aux antibiotiques

    Acteur mondial en microbiologie, bioMérieux a à cœur d’aider les laboratoires cliniques à fournir des résultats exploitables plus rapidement car le délai nécessaire pour poser le diagnostic et l’efficacité du traitement sont capitaux pour contrôler les infections, prévenir et gérer la multirésistance aux médicaments, et améliorer la prise en charge des patients.

    Nos tests de diagnostic, à forte valeur médicale, permettent de diagnostiquer les infections liées aux soins et de détecter les infections multirésistantes dans les meilleurs délais.

    bioMérieux propose aux laboratoires de biologie médicale une gamme complète de solutions diagnostiques pour le dépistage et le contrôle des infections, la gestion des épidémies et le choix d’un traitement antibiotique approprié.

     

    NOS SOLUTIONS CLINIQUES EN MATIÈRE DE RÉSISTANCE AUX ANTIBIOTIQUES

    Contrôle des infections

    Il est primordial de prévenir l’apparition des bactéries résistantes et d’en limiter la prolifération au sein des établissements de santé, et ce grâce aux tests de dépistage, à la surveillance active, à l’isolement ciblé et aux systèmes de contrôle de l’environnement. L’objectif est de protéger les patients et de contribuer à la gestion de la résistance aux antibiotiques. L’offre de bioMérieux comprend une gamme étoffée de solutions pour le contrôle des infections :

    La gamme CHROMID™ comprend des milieux de culture chromogènes prêts à l’emploi pour l’isolement sélectif, le dénombrement et l’identification des bactéries en l’espace de 18 à 24 heures. Par rapport aux milieux de culture conventionnels, les milieux chromogènes permettent d’identifier les pathogènes et de lire les résultats plus rapidement et plus facilement. Ils présentent également une plus grande sensibilité et une plus grande spécificité.

    RAPIDEC®-CARBA-NP

    RAPIDEC® CARBA NP est un test rapide à forte valeur médicale qui confirme la présence d’une résistance aux carbapénèmes en détectant les bactéries productrices de carbapénèmases à partir d’une culture. Le test détecte les carbapénèmases présentes chez les bactéries à Gram négatif telles que les entérobactéries, P. aeruginosa et A. baumannii, et ce en moins de 2 heures. La rapidité de détection garantit que le traitement approprié et les mesures d’isolement pourront être appliqués aussi rapidement que possible, améliorant la prise en charge du patient et permettant de contrôler les infections liées aux soins.

    Les solutions de contrôle de l’environnement comprennent les outils diagnostiques nécessaires à la surveillance de l’air, des surfaces et de l’eau (dont le contrôle de l’air, le contrôle de l’eau pour hémodialyse et le contrôle de la désinfection des endoscopes), et à la détection de Legionella.

    Identification des agents pathogènes

    Identifier le pathogène responsable d’une infection est important pour poser le diagnostic et choisir le traitement antibiotique. bioMérieux couvre l’ensemble du bilan diagnostique des maladies infectieuses, des tests de bactériologie manuels aux systèmes automatisés d’identification microbienne/antibiogramme et aux outils de diagnostic moléculaire.

    FilmArray

    BIOFIRE® FILMARRAY® est un système de PCR multiplexe dont le temps d’analyse est d’une heure environ. La plateforme BIOFIRE® FILMARRAY® et son menu syndromique permettent de tester la présence d’une grande variété de pathogènes bactériens, fongiques, viraux et parasitaires qui sont à l’origine d’infections respiratoires, sanguines et gastro-intestinales, et de méningites/encéphalites, ainsi que des gènes de résistance aux antibiotiques. Ce type de tests de diagnostic rapide qui détectent les agents pathogènes directement à partir d’échantillons cliniques (p. ex. des selles pour les infections gastro-intestinales ou du liquide céphalo-rachidien en cas de méningite/encéphalite) fournit à la communauté médicale des informations extrêmement utiles. Par exemple, savoir si l’infection est d’origine bactérienne, fongique, parasitaire ou virale aide à orienter la prescription d’antibiotiques et à éviter qu’ils soient utilisés de manière inappropriée.

    VITEK® MS a été développé à partir de la technologie de spectrométrie de masse MALDI-ToF. VITEK® MS identifie les bactéries à Gram négatif et à Gram positif, et les levures les plus courantes en quelques minutes. Ce diagnostic est essentiel pour instaurer le traitement approprié dans les meilleurs délais.

    VITEK® 2 est un système automatisé pour l’identification et l’antibiogramme, capable d’identifier la grande majorité des micro-organismes les plus fréquents (plus de 300). Les résultats peuvent être obtenus en quelques heures grâce au logiciel d’analyse et à un consommable original miniaturisé, la carte VITEK® 2, qui est disponible pour une grande variété de pathogènes.

    Pour des micro-organismes plus complexes, VITEK® 2 peut être associé à des méthodes bactériologiques manuelles complémentaires : la gamme API® pour l’identification des pathogènes, ETEST® pour l’antibiogramme et le test RAPIDEC® CARBA NP pour la détection ciblée d’une résistance (voir ci-dessous).

    API_ID

    La gamme de produits API® ID correspond à une série de galeries d’identification manuelles faciles à utiliser et couvrant presque toutes les bactéries et levures couramment isolées à partir des échantillons cliniques. Ces galeries standardisées miniaturisées permettent d’identifier les pathogènes de manière fiable et précise afin de confirmer l’agent causal d’une infection et d’initier le traitement approprié. La base de données en ligne APIWEB™, exhaustive, est un outil d’interprétation qui aide à la lecture de chaque galerie d’identification.

    Tests de sensibilité aux antibiotiques

    bioMérieux est reconnue comme le numéro un sur le marché de l’antibiogramme automatisé. Société pionnière dans le domaine des logiciels d’interprétation des résistances aux antibiotiques, bioMérieux a intégré dans son système phare VITEK® 2 l’Advanced Expert System (AES™), qui fait référence dans son domaine.

     

    La Société surveille régulièrement la résistance émergente et travaille avec le Clinical & Laboratory Standards Institute (CLSI) et le European Committee on Antimicrobial Susceptibility Testing (EUCAST) afin de développer les tests AST les plus robustes et précis possibles et de maintenir à jour les points de rupture sur sa plate-forme phare VITEK® 2. (114)

    Grâce à sa solution logicielle intégrée, Advanced Expert System (AES™), la plateforme VITEK® 2 compare automatiquement chaque résultat de concentration minimale inhibitrice (CMI) à une base de données étoffée. L’AES™ valide les résultats et interprète le profil de résistance aux antibiotiques des bactéries identifiées.

    Etest

    ETEST® est une méthode sur gélose basée sur un gradient d’antibiotique qui permet de déterminer la valeur de la CMI pour un antibiotique en testant une large gamme de concentrations. Il est particulièrement adapté pour déterminer la concentration d’antibiotique nécessaire à la réussite du traitement dans les cas les plus difficiles  : patients immunodéprimés, infections engageant le pronostic vital (sepsis, pneumonie, endocardite, méningite), organismes complexes (P. aeruginosa, A. baumannii…) et bactéries associées à la mucoviscidose.

    RAPIDEC® CARBA NP est un test rapide à forte valeur médicale qui confirme la présence d’une résistance aux carbapénèmes en détectant la production de carbapénèmases à partir d’une culture. Le test détecte les carbapénèmases des bactéries à Gram négatif que l’on rencontre le plus souvent, telles que les entérobactéries, P. aeruginosa et A. baumannii, et ce en moins de 2 heures. La rapidité de détection garantit que le traitement approprié et les mesures d’isolement pourront être appliqués aussi rapidement que possible, pour une prise en charge du patient optimisée et un meilleur contrôle des infections liées aux soins.

    Gestion et surveillance des épidémies

    Les outils de suivi épidémiologique sont indispensables pour suivre, contenir et prévenir la propagation des pathogènes aux niveaux local, hospitalier, régional, national et international. Un suivi efficace des agents infectieux et des profils de résistance facilite la mise en œuvre des politiques de contrôle des infections et contribue au bon usage des antibiotiques.

    EpiSeq

    Le service BIOMÉRIEUX EPISEQ® est un outil épidémiologique qui repose sur le séquençage nouvelle génération et qui a été développé pour les épidémiologistes et microbiologistes hospitaliers. Ce service fournit le typage et l’analyse comparative d’isolats de bactéries pour détecter les épidémies et assurer un suivi épidémiologique. Pour plus d’informations, voir INNOVATION ET RECHERCHE & DÉVELOPPEMENT.

    Aide pour la prescription des antibiotiques

    Faire en sorte que la prescription des antibiotiques soit rationnelle pour ne les utiliser que lorsqu'ils sont nécessaires est déterminant dans la lutte contre la résistance aux antibiotiques. bioMérieux propose des solutions rapides pour déterminer si la cause de l’infection est bactérienne ou virale. Ceci évite donc de prescrire inutilement des antibiotiques dans le cas d’infections virales.

    VIDAS® B•R•A•H•M•S PCT™ est un test automatisé adapté aux situations d’urgence et qui détermine le taux de procalcitonine (PCT) dans le sérum ou le plasma humain en seulement 20 minutes. La PCT est un marqueur spécifique permettant de détecter précocement les infections bactériennes sévères et le sepsis. En février 2017, bioMérieux a reçu l’accréditation 510(k) de la FDA (Food and Drug Administration) américaine pour une utilisation étendue de son test VIDAS® B•R•A•H•M•S PCT™ à deux situations cliniques fréquentes, les infections des voies respiratoires basses et le sepsis, permettant aux cliniciens de prendre rapidement des décisions clés pour mettre en place l’antibiothérapie la plus adaptée. L’utilisation du test VIDAS® B•R•A•H•M•S PCT™ dans ces situations cliniques importantes et fréquentes aidera à limiter le recours inapproprié et inutile aux antibiotiques, afin d’éviter les effets secondaires associés à leur utilisation et permettre de ralentir voire prévenir l’émergence de bactéries résistantes.

    Les tests rapides sont des outils de grande valeur pour réduire le recours aux antibiotiques. Utilisés dans les hôpitaux ou en médecine de ville, ces tests non invasifs fournissent des réponses rapides pour les infections courantes :

    • Les tests BIONEXIA® Strep A permettent l’identification, en 5 minutes, d’une infection bactérienne de la gorge due à un streptocoque du groupe A (« Strep A »). Ces tests rapides sont donc une solution peu onéreuse pour aider à la prise en charge des patients. Poser un diagnostic rapidement aide les médecins à réduire le risque de survenue de complications sévères, à limiter la propagation de l’infection et à prescrire des antibiotiques uniquement lorsque cela est nécessaire.
    • BIONEXIA® Influenza A+B est un test rapide capable de détecter les virus de la grippe de type A (y compris H1N1, H5N1 et H3N2) et de faire la différence entre les virus de la grippe de type A et de type B en l’espace de 10 minutes. Poser un diagnostic rapide et précis revient à réduire le risque de transmission et d’épidémie, à prévenir l’utilisation inappropriée d’antibiotiques et à prescrire des antiviraux lorsque cela est nécessaire.

    Les tests de diagnostic in vitro jouent un rôle essentiel dans la lutte contre la résistance aux antibiotiques. Notre offre complète de solutions de diagnostic pour le bon usage des antimicrobiens contribue à une utilisation raisonnée de ces traitements, permettant ainsi de préserver leur efficacité et de lutter contre la résistance bactérienne. Placer le diagnostic au cœur du dispositif de bon usage des antibiotiques permet de guider les décisions médicales : depuis la mise en place d’une antibiothérapie jusqu’à l’optimisation voire l’arrêt du traitement.

     

    Antibiotic therapy zones schema